Аритмология в Иркутской области

Брадиаритмии. В эту группу входят заболевания относящиеся к так называемому "синдрому слабости синусового узла" и "АВ-блокады 2 и 3 степени". На основании симптоматики и данных обследования (ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ) аритмолог делает вывод, надо или нет имплантировать постоянный электрокардиостимулятор. Обычными симтомами являются редкий пульс (или периодические урежения ритма), головокружения, общая слабость, нарастание симптомов сердечной недостаточности (слабость, одышка). Консультация аритмолога должна быть незамедлительной, если у Вас появились обморочные или предобморочные состояния. "Синдром тахикардии-брадикардии" характеризуется чередованием эпизодов частого ритма (тахикардии) с периодами редкого пульса (брадикардии) или наличием пауз, что хорошо выявляется при проведении холтеровского мониторирования ЭКГ. Даже если нет абсолютных показаний к имплантации стимулятора, в ряде случаев его имплантируют с целью расширения медикаментозной терапии, направленной на урежение сердечного ритма. К тому же в некоторых случаев аритмологи искусственно создают полную АВ-блокаду и имплантируют стимулятор, что позволяет достигнуть идеального контроля частоты сердечных сокращений.

Тахиаритмии. Большая группа наджелудочковых тахикардий излечивается катетерной аблацией с частотой успеха большей, чем 90%. К таким аритмиям относятся пароксизмальная АВ-узловая тахикардия, реципрокные аритмии при WPW-синдроме (ортодромная и антидромная тахикардия), типичное трепетание предсердий. При наличии соответствующего оборудования успешно излечиваются атипичные формы трепетания, эктопическая внутрипредсердная тахикардия, некоторые формы желудочковой экстрасистолии и неишемические желудочковые тахикардии. В настоящее время сделан большой шаг вперед в интервенционном лечении фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия).

Внезапная сердечная смерть. В настоящее время электрофизиологи в состоянии определить риск ВСС в каждом конкретном случае и определить показания к имплантации кардиовертера-дефибриллятора - устройства, способного прерывать жизнеопасные нарушения ритма - желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков.

Необъяснимые обмороки. В случаях, когда исключены возможные причины обмороков, проводится внутрисердечное ЭФИ.